Erweiterung des Fahrerkreises / Urlaubsfahrer

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Vorname Nachname (Pflichtfeld)

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Telefonnummer

Für evt. Rückfragen

2. Angaben zum Fahrzeug

Amtliches Kennzeichen (Pflichtfeld)

Versicherungsgesellschaft und Vertragsnummer

3. Einschluss eines weiteren Fahrers

Anrede (Pflichtfeld)

Vorname, Nachname (Pflichtfeld)

Geburtsdatum (Pflichtfeld)

Bitte geben Sie die Nutzung / Verwendung an (Pflichtfeld)

Der Fahrer nutzt das Fahrzeug regelmäßig (nicht nur gelegentlich)
Der Fahrer nutzt das Fahrzeug für einen bestimmten Zeitraum (Urlaubsfahrer)
Der Fahrer nutzt das Fahrzeug für eine Kurzfahrt (Werkstatt, Probefahrt etc.)

Nutzungsdauer (Zeitraum)

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