Skizzenblatt zu einem Kfz-Schaden

Bitte nehmen Sie sich für das Zeichnen einer Skizze einen Augenblick Zeit.

Vorgangsnummer *

Schadennummer oder Versicherungsscheinnummer

Schadentag und Uhrzeit *

Falls das Datum bzw. die Uhrzeit unbekannt ist, geben Sie bitte einen Zeitraum "von/bis" an.

Amtliches Kennzeichen Ihres Fahrzeugs *

Amtliches Kennzeichen des gegnerischen Fahrzeugs *

Sofern kein gegnerisches Fahrzeug beteiligt war, vermerken Sie dieses bitte.

Skizze

erstellt von: *

Bitte geben Sie den Namen der Person an, welche die Skizze erstellt hat.

Weitere Angaben zur Unfallstelle

Örtlichkeit

Manuelle Eingaben sind erlaubt.

Lichtverhältnisse *

Zustand der Straße *

bzw. Zustand des Bodens

Witterung *

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