Vertragsauskünfte an Mitversicherte Personen / Familienmitglieder / Dritte

Hinweis für den Versicherungsnehmer:
Aufgrund datenschutzrechtlicher Bestimmungen (DS-GVO und BDSG) dürfen wir Dritten - ohne Ihre Zustimmung - keine Vertragsauskünfte erteilen. Sie haben jedoch die Möglichkeit weitere Personen zu benennen, auf deren Anfrage hin wir Auskünfte erteilen. Daher bitten wir Sie, das nachfolgende Formular auszufüllen und abzusenden.

Info: Felder mit einem Sternchen * sind Pflichtfelder.

Angaben zum Versicherungsnehmer
Für evt. Rückfragen
Folgenden Personen dürfen wir auf deren Anfrage hin Auskunft erteilen:







Nur dann notwendig, wenn Sie "Lebenspartner" oder "Namentlich genannte Personen(en)" ausgewählt haben.
Falls Sie uns noch etwas mitteilen möchten.

Link zur Datenschutzerklärung

Nach Absenden des Formulars erhalten Sie eine E-Mail Bestätigung inkl. aller Angaben aus dem Formular.