Fragebogen zur Fahrrad- und E-Bike-Versicherung

Informationen zur Tarifauswahl:
Für den Geschäftsbetrieb in Deutschland sind von der BaFin rund 180 Sachversicherer zugelassen. Aus dieser Gruppe erfüllen ca. 40 % die Voraussetzungen für eine aktive Zusammenarbeit mit Versicherungsmaklern. Sie finden diese Versicherer in unserer Versichererliste. Die ausgewiesenen Versicherer bilden unsere Markt- und Informationsgrundlage und haben eine auf die Zusammenarbeit mit Versicherungsmaklern abgestimmte Geschäftspolitik und -struktur. Sie stellen beispielsweise Versicherungsmaklern die notwendigen Informationen zeitnah zur Verfügung. Weiterhin vergüten die benannten Versicherer eine marktübliche Courtage, daher fallen für Sie keine weiteren Kosten an. Auf Ihren ausdrücklichen Wunsch berücksichtigen wir gerne weitere Versicherungsgesellschaften/Tarife gegen gesondertes Honorar.

Bitte füllen Sie die Felder möglichst vollständig aus, damit wir Ihnen ein individuelles Angebot vorlegen können. Pflichtfelder sind mit einem gekennzeichnet. Bei den Formularfeldern werden Zusatzinformationen als "Tooltip" angezeigt, wenn Sie den Mauszeiger über das Eingabefeld führen.


1. Allgemeine Angaben zum Interessenten / Versicherungsnehmer:

bzw. Ansprechpartner bei Unternehmen
Sofern zutreffend
Für Rückfragen
Sie erhalten nach Absenden des Formulars eine Bestätigung per E-Mail.

2. Detailfragen zum Rad

Pedelec: Motor hilft nur beim Treten – bis 25 km/h. E-Bike/S-Pedelec: Kann auch ohne Treten fahren (je nach Modell zulassungspflichtig).
Geben Sie die genaue Modellbezeichnung an.
Diese finden Sie auf der Rechnung bzw. im Fahrrad-Pass und am Rad selbst.
 
 
Beitragsnachlass möglich
z. B. nachträglich verbautes Zubehör oder Teile, die ausgetauscht wurden?

3. Fragen zum Erwerb

 
 
 
 
Bei ge­brauch­ten Rä­dern ist die ur­sprüng­li­che Rech­nung ge­meint, die der 1. Be­sit­zer vom Händ­ler erhalten hat.
Erlaubt sind die Datenformate: jpeg, jpg, png und pdf.
Wenn Ihnen die Rechnung nicht vorliegt, beantworten Sie bitte die beiden folgenden Fragen:
Kauf­preis ist der Preis des Rades und aller fest ver­bun­de­ner und zur Funk­ti­on des Fahr­ra­des die­nen­de Teile.
Kaufdatum bzw. Rechnungsdatum

4. Angaben zur Vorversicherung

 
 
sofern eine Versicherung bestand
Bitte Datum angeben

5. Fragen zu Vorschäden

z. B. Diebstahl des Rades oder Beschädigung durch Sturz, etc.

6. Gewünschter Versicherungsschutz

Bitte klicken Sie auf den "Auswahl-Button", Mehrfachauswahl möglich.
Tarife mit Selbstbeteiligung empfehlen wir in der Regel nicht, da der Beitragsvorteil meist nur gering ist. Trotzdem möchten wir Sie darauf hinweisen, dass bei einigen Leistungen eine vertraglich festgelegte Selbstbeteiligung gilt. Welche Leistungen das betrifft, entnehmen Sie bitte der Leistungsbeschreibung Ihres gewählten Tarifs.
Bei "Weiteren Personen" geben Sie bitte Ihr Verhältnis zur Person an (z. B. Kind, Eltern etc.) und das Alter.
Ab wann soll Versicherungsschutz bestehen?
Wir empfehlen die Zahlung per Lastschrift
Wenn Sie uns noch etwas mitteilen möchten.
Bitte bestätigen Sie Ihr Einverständnis
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